Jaka diagnoza Doktorze?

Diagnoza

Symulowanie (malingering)

Opis przypadku

1. 35-letni mężczyzna zgłasza się na SOR z powodu dużego bólu pleców w okolicach lędźwi.
2. Mężczyzna opisuje swoje dolegliwości w sposób dramatyczny, a podczas badania fizykalnego krzyczy z bólu.
3. Pacjent podaje, że ból pleców rozpoczął się od razu po upadku z drabiny z wysokości ponad 3 metrów. Lekarz nie zauważa zasinienia okolicy lub innych widocznych następstw urazu.
4. Pacjent odmawia badań krwi i niechętnie zgadza się na RTG. Obraz badania prawidłowy.
5. Pacjent prosi o wystawienie zwolnienia lekarskiego i przepisania silnych leków opioidowych – wskazuje że kiedyś przyjmował takie po wypadku na rowerze i dobrze na niego działały.
6. Po długim oczekiwaniu, krzykach z bólu i odmowie przepisania wskazanych przez Pacjenta leków, nakrzyczał on na lekarzy i opuścił SOR.

Wyjaśnienie